С 1 февраля 2016 г. вступили в силу изменения и дополнения в Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности. В статье рассматриваются изменения, которые внесены в порядок выдачи и оформления больничных.
Из письма в редакцию:
«Работница нашей организации представила в бухгалтерию справку, что она с 10 по 15 марта 2016 г. осуществляла уход за своим 10-летним ребенком, находившимся на стационарном лечении в негосударственной организации здравоохранения.
Можно ли назначить пособие работнице?
Работница утверждает, что порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности изменился и листок нетрудоспособности не нужен, а достаточно справки из медицинской организации. Помогите разобраться в сложившейся ситуации.
С уважением, бухгалтер Анна Романовна»
Уважаемая Анна Романовна! Изменился не порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности, а порядок выдачи листков нетрудоспособности. Давайте рассмотрим изменения в порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности.
С 1 февраля больничные выдаются по новым правилам: в Инструкцию о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденную постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97 (далее – Инструкция № 52/97), внесены изменения постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 30.10.2015 № 107/67 «О некоторых вопросах выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» (далее – постановление № 107/67).
С 1 февраля листки нетрудоспособности могут выдаваться организациями здравоохранения любой формы собственности (п. 5 Инструкции № 52/97). Ранее право выдачи больничных было предоставлено только государственным организациям здравоохранения по месту жительства (пребывания), по месту работы или по месту закрепления пациента для получения медицинской помощи.
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях больничный выдается пациенту со дня установления у него временной нетрудоспособности. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом совместно с руководителем (заместителем руководителя) организации или председателем ВКК. Срок, на который может выдаваться листок нетрудоспособности при первичном обращении, не должен превышать 10 календарных дней (п. 9 Инструкции о порядке проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Минздрава от 24.12.2014 № 104 (далее – Инструкция № 104)). В строке «Особые отметки» листка нетрудоспособности обязательно должна быть запись «Разрешено открыть листок нетрудоспособности» и проставлена дата. Данная запись заверяется подписью руководителя организации здравоохранения или другого лица, которое принимало участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности. Подпись главного врача заверяется гербовой печатью организации здравоохранения, подписи заместителя руководителя организации здравоохранения или председателя врачебно-консультационной комиссии (ВКК) – их личными печатями.
В случае оказания медицинской помощи организациями здравоохранения, не осуществляющими экспертизу временной нетрудоспособности, данная экспертиза проводится государственными организациями здравоохранения по месту жительства с учетом документов организации здравоохранения, оказавшей медицинскую помощь (п. 7 Инструкции № 104). Листок нетрудоспособности выдается по решению ВКК на основании данных медицинского осмотра и имеющихся документов от организации здравоохранения, продление листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с Инструкцией № 52/97.
Экспертиза временной нетрудоспособности в негосударственных организациях здравоохранения не производится в случае возникновения у пациентов заболевания (травмы) в период временного пребывания за пределами Республики Беларусь, направления пациента за пределы республики для получения медицинской помощи по решению соответствующей комиссии при Минздраве Республики Беларусь, протезирования пациента в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях протезно-ортопедической организации, необходимости ухода за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении (п. 9 Инструкции № 104).
Листки нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи при оказании медицинской помощи в стационарных условиях могут выдаваться только государственными организациями здравоохранения (ст. 18 Закона Республики Беларусь от 29.12.2012 № 7-З «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей»), т.е. в государственной организации здравоохранения лицу, осуществляющему уход за больным членом семьи, выдается листок нетрудоспособности, а в негосударственной организации – справка, на основании которой пособие по временной нетрудоспособности не назначается и не выплачивается.
Таким образом, начислить пособие по временной нетрудоспособности на основании справки Вашей работнице нельзя.
Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи (в т.ч. по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях выдается с того дня, с которого лицу, осуществляющему уход, необходимо освобождение, но не ранее чем за 3 календарных дня до необходимой даты (п. 43 Инструкции № 52/97). Листок нетрудоспособности (справка) по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет выдается матери (мачехе) или отцу (отчиму), усыновителю (удочерителю), опекуну (попечителю) лечащим врачом ребенка. Выдача больничного иным лицам осуществляется лечащим врачом ребенка совместно с заведующим отделением (руководителем (заместителем руководителя)) организации здравоохранения или председателем ВКК (п. 46 Инструкции № 52/97).
Листок нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой в быту оформляется как продолжение ранее выданного листка нетрудоспособности, если пациент признан временно нетрудоспособным на следующий день после окончания (или в последний день) периода временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (травмой в быту). Ранее больничный оформлялся как первичный, если предыдущий был закрыт.
В случае внесения исправлений на лицевой стороне листка нетрудоспособности каждое из них заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» (п. 66 Инструкции № 52/97). На лицевой стороне листка нетрудоспособности на одном бланке допускается делать не более 2 исправлений. Записи, внесенные в листок нетрудоспособности ошибочно и не требующие исправления, зачеркиваются одной чертой, на левом поле листка нетрудоспособности производится запись «Зачеркнутое не читать», ставятся подпись, печать лечащего врача и печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» (п. 66 Инструкции № 52/97). Подпись медицинского работника, не имеющего личной печати, заверяется в листке нетрудоспособности подписью и печатью вышестоящего медицинского работника, имеющего личную печать (п. 73 Инструкции № 52/97). Организации здравоохранения имеют право вносить исправление в листок нетрудоспособности, выданный другой организацией здравоохранения, если трудоспособность пациента восстановилась (п. 15 Инструкции № 52/97).
В строке «Вид нетрудоспособности» листка нетрудоспособности при уходе за ребенком в возрасте до 3 лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет в случае болезни, родов или ухода в стационарных условиях за другим ребенком матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за данным ребенком, делаются записи: «Болезнь матери», «Болезнь лица, фактически осуществляющего уход», «Госпитализация матери», «Госпитализация лица, фактически осуществляющего уход» (п. 73 Инструкции № 52/97).
В случае выезда пациента (лица, осуществляющего уход) за границу в период временной нетрудоспособности в строку «Особые отметки» лечащим врачом вносится запись о нарушении режима, которая заверяется личной печатью врача (п. 73 Инструкции № 52/97).
Листки нетрудоспособности выдаются организациями здравоохранения в государственные, праздничные и выходные дни (п. 73 Инструкции № 52/97).
По окончании спелеолечения в стационарных условиях, медицинской реабилитации в Витебском областном клиническом центре медицинской реабилитации для инвалидов и ветеранов боевых действий на территории других государств, санаторно-курортного лечения в санаторно-курортной организации, медицинской реабилитации в центрах медицинской или медико-социальной реабилитации ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет в сведениях листка нетрудоспособности (справки) об особых отметках указываются даты фактического пребывания пациента (лица, осуществляющего уход) в указанных организациях здравоохранения, которые заверяются подписью руководителя (заместителя руководителя) и печатью организации здравоохранения (п. 73 Инструкции № 52/97).
Изменения коснулись оформления и оборотной стороны листка нетрудоспособности. Строки «К работе приступил» и «Выходные дни за период временной нетрудоспособности» не заполняются (п. 79 Инструкции № 52/97). В строке «Особые отметки» на оборотной стороне листков нетрудоспособности, выданных молодым специалистам, молодым рабочим (служащим), производится запись «Молодой специалист» (п. 80 Инструкции № 52/97). Указанная отметка «Молодой специалист» необходима для начисления пособий по временной нетрудоспособности независимо от продолжительности страхового стажа для лиц, имеющих статус «Молодой специалист» (ст. 83, 84 Кодекса Республики Беларусь об образовании).
Надеюсь, я разъяснила Вам некоторые изменения в оформлении и порядке выдачи листков нетрудоспособности и ответила на Ваш вопрос.
Искренне Ваша, Ольга Павловна
