Из письма в редакцию:
«Работник отсутствовал на работе с 10 января по 10 апреля 2018 г. (91 календарный день) в связи с травмой. С 1 мая работник опять находится на больничном в связи с протезированием, необходимость в котором возникла в результате перенесенной травмы.
Как правильно рассчитать пособие по временной нетрудоспособности? Имеются ли ограничения продолжительности назначения пособия по временной нетрудоспособности в данном случае?
С уважением, бухгалтер Вера Петровна»
Уважаемая Вера Петровна! К сожалению, люди болеют. И Ваш вопрос о начислении пособия в случае продолжительного заболевания всегда вызывает интерес, поскольку связан с необходимостью соблюдать ограничения продолжительности периода, за который назначается пособие по временной нетрудоспособности.
Рассмотрим, что по этому поводу сказано в главном документе, регулирующем вопросы начисления пособий по временной нетрудоспособности, – Положении о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденном постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569).
Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания или травмы назначается на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности, но не более чем на 120 календарных дней непрерывно либо не более чем на 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях временной нетрудоспособности в связи с одним либо родственными заболеваниями или травмой, а в связи с заболеванием туберкулезом – не более чем на 180 календарных дней непрерывно или не более чем на 240 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев (п. 10 Положения № 569). Пособие по временной нетрудоспособности на более длительные периоды назначается на основании решения медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК) о продлении лечения.
Пособие по временной нетрудоспособности лицам, являющимся инвалидами, в случае заболевания или травмы, связанных с причиной инвалидности, назначается на период временной нетрудоспособности в связи с указанным заболеванием или травмой, но не более чем на 60 календарных дней непрерывно или не более чем на 90 календарных дней с перерывами в календарном году (п. 11 Положения № 569).
Постараюсь разъяснить применение Положения № 569 на примерах.
Пример 1
Оплата непрерывного больничного на основании решения МРЭК
Временная нетрудоспособность работника в связи с заболеванием, по которому планируется длительное лечение, началась 4 марта 2018 г.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае заболевания назначается на весь период временной нетрудоспособности до дня ее восстановления.
Назначение пособия по временной нетрудоспособности на более длительные периоды производится на основании решения МРЭК о продлении лечения.
Пациент направляется на МРЭК не позднее 1 июля 2018 г. (120-й календарный день временной нетрудоспособности). Если МРЭК вынесет решение о продлении лечения и временная нетрудоспособность продолжится, пациент повторно будет направлен на МРЭК не позднее 29 октября 2018 г. (120-й календарный день временной нетрудоспособности со дня вынесения решения МРЭК о продлении лечения).
Пример 2
Оплата непрерывного больничного после увольнения работника
Временная нетрудоспособность работника в связи с заболеванием, по которому планируется длительное лечение, началась 4 марта 2018 г. Контракт с работником организации заключен с 18 июня 2017 г. по 17 июня 2018 г.
В случае прекращения работы по трудовому договору в период временной нетрудоспособности пособие назначает и выплачивает организация, во время работы в которой возникло право на пособие, в т.ч. и за дни нетрудоспособности после прекращения трудового договора (часть третья п. 31 Положения № 569). Если временная нетрудоспособность работника будет продолжаться после 1 июля 2018 г. (т.е. более 120 календарных дней непрерывно), то для назначения пособия за дни после 1 июля 2018 г. необходимо решение МРЭК о продлении лечения.
Пример 3
Оплата больничного при установлении инвалидности МРЭК
Временная нетрудоспособность работника в связи с заболеванием началась 12 января 2018 г. Выдавались листки нетрудоспособности на 119 календарных дней (с 1 февраля 2018 г. по 30 мая 2018 г.). Ему установлена III группа инвалидности (освидетельствование в МРЭК проходило 30 мая 2018 г.).
Пособие по временной нетрудоспособности назначается на период с 12 января по 29 мая 2018 г., поскольку группа инвалидности установлена работнику с 30 мая 2018 г. Датой установления инвалидности в случае признания пациента инвалидом считается дата поступления в МРЭК направления на медико-социальную экспертизу (п. 15 Положения о порядке проведения медико-социальной экспертизы (экспертизы нарушения жизнедеятельности пациентов), утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 17.12.2014 № 1185).
Пример 4
Назначение пособия по временной нетрудоспособности инвалидам по заболеванию, связанному с причиной инвалидности
Работнику – инвалиду III группы выдан листок нетрудоспособности по заболеванию, связанному с причиной инвалидности, с 10 апреля по 30 мая 2018 г. (50 календарных дней). При переосвидетельствовании 30 июля 2018 г. ему установлена II группа инвалидности.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается с 10 апреля по 30 мая 2018 г.
Обращаю Ваше внимание, что при возникновении временной нетрудоспособности у работающих инвалидов в строке «Особые отметки» больничного указывается: «Заболевание (травма) связано(а) (не связано(а)) с причиной инвалидности». Запись заверяется личной печатью лечащего врача (подп. 73.6.3 п. 73 Инструкции о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности, утвержденной постановлением Минздрава и Минтруда и соцзащиты Республики Беларусь от 09.07.2002 № 52/97).
Пример 5
Назначение пособия по временной нетрудоспособности инвалидам по заболеванию, не связанному с причиной инвалидности
Работнику – инвалиду III группы выдан листок нетрудоспособности по общему заболеванию (не связано с причиной инвалидности) с 11 апреля.
Пособие по временной нетрудоспособности лицам, являющимся инвалидами, в случае заболевания или травмы, не связанных с причиной инвалидности, назначается на периоды, установленные в п. 10 Положения № 569, т.е. если временная нетрудоспособность работника будет продолжаться более 120 календарных дней непрерывно, то для назначения пособия за дни после 8 августа 2018 г. (120-й день) необходимо решение МРЭК о продлении лечения (часть третья п. 11 Положения № 569).
Теперь вернемся к Вашему вопросу. Во-первых, сразу хочу отметить, что в Вашем случае имеется перерыв во временной нетрудоспособности, причем второй больничный связан с первым. В таких случаях необходимо учитывать дни нетрудоспособности за последние 12 месяцев. Целесообразно учет календарных дней временной нетрудоспособности отсчитывать от даты начала первой временной нетрудоспособности.
Пример 6
Назначение пособия по временной нетрудоспособности при повторных случаях в течение 12 месяцев
Временная нетрудоспособность в связи с травмой длилась с 12 января 2018 г. по 9 мая 2018 г. (118 календарных дней). Временная нетрудоспособность в связи с последствиями данной травмы началась 15 июня 2018 г.
При назначении пособия по временной нетрудоспособности по второму случаю временной нетрудоспособности следует учитывать, что за 12 месяцев, предшествующих первому дню периода временной нетрудоспособности по данному случаю, уже оплачено 118 дней. Когда сумма оплаченных дней составит 150, выплата пособия должна прекратиться. Если МРЭК вынесет решение о продлении лечения, отсчет календарных дней временной нетрудоспособности для назначения пособия начнется со дня принятия этого решения. Дата направления пациента на МРЭК – не позднее 16.07.2018 (150-й календарный день временной нетрудоспособности с перерывами за последние 12 месяцев).
Аналогичная ситуация сложилась и в Вашей организации. По первому случаю временной нетрудоспособности уже выплачено пособие за 91 календарный день, т.е. без решения МРЭК можно оплатить еще 59 календарных дней, после чего выплата пособия прекращается.
Обращаю Ваше внимание, что в случае временной нетрудоспособности лиц, являющихся инвалидами, в случае заболевания или травмы, связанных с причиной инвалидности, пособие назначается не более чем на 90 календарных дней с перерывами в календарном году.
Надеюсь, что смогла ответить на Ваш вопрос, уважаемая Вера Петровна.
Искренне Ваша, Ольга Павловна